新型农村合作医疗制度工作从2003年正式开始试行，我省是2004年推行新型农村合作医疗制度的，2008年卫生部计划让新型农村合作医疗制度基本覆盖全国所有县、市。从试行工作开始我省各级政府认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府一系列政策措施，加强领导，创造性地开展工作，为保障群众健康、促进全省经济社会发展作出了重要贡献。为反应合作医疗工作在我乡的进行工作，现对陕西省富平县南社乡各村进行实地调查。

　　 一、调查概况：

　　 本文选择了新型农村合作医疗制度工作开展的陕西省富平县南社乡进行调查，并根据人均收入，采用等距抽样方法，抽选出肖郭村、亭子村、竹园村三个村，每村抽选20户，共计60户。

　　 表（家庭收入、医疗费用《有》）、、、、、、

　　 二、南社乡新型农村合作医疗的开展情况：论文网http://www.751com.cn/  

　　 南社乡新型农村合作医疗的总体开展情况 南社乡人口有七万有余，截止2007年农民人均纯收入可达1982元，城镇居民人均可支配性收人实现6289元。从2004年推行新型农村合作医疗开始，到现在为止参合率分别为98.23%；97.65%；96.88；2005年与2006年是参合人数上升的主要时期，以后主要是对剩余未参合人的补充。

　　 2005---2006年为保持新型农村合作医疗制度与经济社会发展水平、农户的思想观念同步发展，保持筹资水平不变。在经济社会发展水平和农户参合认同程度提高以后，2007年提高筹资标准，2008年提高幅度加大。2008年报销范围扩大、额度提高。

　　 表、、（农村合作医疗的实施标准《有》）、、

　　 三、影响农户参合决定因素的相关分析：

　　 农户的参合决定实际上就是对其参加合作医疗的成本和受益的比较过程，成本为参加合作医疗时的缴纳费用，受益为预期医疗费可获得的补偿。由此农户愿意参加合作医疗的前提就是成本与受益是正比，但在一定的范围内这是显然不成立的，由于实施办法的规定，不同的病；不同的就诊场所；给予补偿的比例与金额都是不同的，办里的手续是否繁琐，政策是否会变动 等。这些都是农户需要考虑的因素。当其认为这些不能达到自己的意愿时就会对农村合作医疗报以怀疑的心态。

　　 四：新型农村合作医疗开展中值得探讨的几个问题:

　　 1、责任制宣传体质隐含的问题：新型农村合作医疗的宣传工作目前主要由政府负责，采用责任制为主，兼顾奖励和鼓励的方式进行，一级一级下传，参合率与政绩挂钩，有85%的农户知道有农村合作医疗这回事及基本内容，而这其中有95%的都是由村干部宣传了解到的，这是责任制的有点，缺点就是许多农户都是碍于和村干部的面子并非自愿参加，更有甚者用财政或集体经济收入垫付合作医疗费用，若资金无法及时回收会造成其他方面建设的停止。2、补偿公示存在争议：新型农村合作医疗要求定期对补偿进行公示，以便进行监督。但在实际中狠少有定期公示的，有也是简单的两句，内容根本达不到要求。许多村民忌讳说自己有病，有些病可能会影响他们的生活、婚姻，大多数村民对公开补偿都没有意识，认为与自己无关，这样就有失监督的义务啊，可能会造成公款被挪用。3、筹资标准需分级：农户对现在的标准基本都能接受，但部分人希望能扩大保障范围、增加报销额度。毕竟农村中经济水平有较大差异，所以需要对不同经济层次收入的农户和不同保障范围需求的农户进行分级收取筹资标准，以便农户有更大的选择余地，不同的保障需求。

　　 五：结论：

　　 通过本文分析，可以概括出农村合作医疗的部分难点，总结本乡农村合作医疗的运行经验，提出对农村合作医疗工作开展的建议：

　　1、保大病的指导思想与农民的根本医疗相脱节；2、报销程序的繁琐，配套体系的相对落后；3、

　　新型农村合作医疗的宣传不到位，还有部分农民对新型农村合作医疗不是很了解，不知道是什么作用；4、保障水平低，新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大；5、社会满意度低：调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑；6、新型农村合作医疗政策不能及时的公布更新。